ClínicaCirugía general25 de sept de 2026
Radioterapia tras resecar un meningioma atípico reduce las recaídas a la mitad
En un ensayo de fase 3, dar radioterapia después de extirpar por completo un meningioma atípico redujo a la mitad el riesgo de que el tumor volviera.
El tumor
Los meningiomas (tumores que nacen de las meninges, las membranas que envuelven el cerebro) suelen ser benignos. El atípico, de grado 2 de la OMS, tiende a volver incluso después de extirparlo por completo. No se sabía si convenía dar radioterapia de entrada o vigilar.
El ensayo
Se llamó ROAM (siglas en inglés de «radioterapia frente a observación en el meningioma atípico»)/EORTC (Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer)-1308. Fue de fase 3, aleatorizado y abierto:
- 157 pacientes de 58 centros en 11 países, con el tumor extirpado por completo;
- radioterapia adyuvante, 60 Gy en 30 sesiones durante seis semanas, frente a vigilancia con resonancia.
Qué encontraron
Con una mediana de seguimiento de 64 meses:
| Resultado | Radioterapia | Observación |
|---|---|---|
| El tumor volvió | 14 % | 30 % |
| Supervivencia libre de enfermedad a 5 años | 79,9 % | 64,3 % |
El hazard ratio (el riesgo de un grupo dividido por el del otro a lo largo del tiempo; 0,5 es la mitad) fue de 0,51: la mitad del riesgo de recaída.
El precio
5 de los 66 pacientes que recibieron radioterapia (8 %) tuvieron efectos adversos serios de grado 2 o 3 relacionados con la radiación. No hubo muertes por el tratamiento.
Tras extirpar un meningioma atípico, la radioterapia reduce a la mitad las recaídas; la decisión se conversa con cada paciente.
La fuente
PubMed · firmado desde países hispanos
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