Las Américas aprueban un nuevo plan regional contra la resistencia a los antimicrobianos (2027–2031)

Qué se aprobó

El 30 de septiembre de 2026, los ministros de salud reunidos en el 63.º Consejo Directivo de la OPS aprobaron un nuevo Plan de Acción sobre la [[RAM|resistencia a los antimicrobianos]] 2027–2031. Es un marco regional para que cada país actualice y ponga en marcha su propio plan nacional, con un enfoque de Una Salud (forma de trabajar que trata la salud humana, la animal y la del ambiente como un solo sistema, porque las bacterias resistentes y los antibióticos circulan entre personas, granjas, agua y suelo).

Por qué hacía falta

La resistencia (capacidad de una bacteria para sobrevivir a un fármaco que antes la mataba; aparece por mutaciones al azar o por genes que pasan de una bacteria a otra, y cada antibiótico mal usado elimina a las sensibles y deja el terreno libre a las resistentes, que se multiplican) ya pesa en la región. La OPS estima que en las Américas, en 2019, la RAM bacteriana estuvo detrás de unas 569 000 muertes, de las cuales 141 000 se debieron directamente a la resistencia.

A escala mundial, un análisis sistemático publicado en The Lancet calculó 1,14 millones de muertes atribuibles y 4,71 millones asociadas a la RAM bacteriana en 2021. Para 2050 proyecta 1,91 millones atribuibles al año, y ubica a América Latina y el Caribe entre las dos superregiones con la mortalidad por RAM más alta del mundo. Entre los gramnegativos, la resistencia a carbapenémicos fue la que más creció entre 1990 y 2021.

No es el primer intento: la región ya tuvo un Plan de Acción sobre la RAM, cuyo informe final se presentó al Consejo Directivo en 2021. El nuevo plan toma el relevo para el siguiente quinquenio.

Qué propone

El plan tiene seis líneas estratégicas de acción. Entre ellas:

• Conciencia y cambio de conducta para reducir el uso inadecuado de antimicrobianos.
• Vigilancia y redes de laboratorio que den datos oportunos y de calidad sobre resistencia y consumo de antimicrobianos.
• Prevención y control de infecciones: agua, saneamiento e higiene, vacunación más fuerte y medidas contra las infecciones en hospitales y en la comunidad.
• Acceso y buen uso: acceso a antimicrobianos, uso apropiado y eliminación segura, junto con acceso a pruebas diagnósticas y vacunas eficaces.

Qué significa para ti y qué no

Un plan regional no cambia de un día para otro lo que pasa en tu consulta: su efecto depende de que cada país lo traduzca en normas, presupuesto y programas. Pero marca la dirección: más vigilancia de laboratorio, más presión para que los hospitales tengan PROA (programas de optimización de antimicrobianos, equipos que revisan qué antibiótico se da, a qué dosis y por cuánto tiempo) y más énfasis en prevenir infecciones.

Lo que está en tus manos es concreto: pedir cultivo antes de tratar cuando se pueda, elegir el espectro más estrecho que sirva y no prolongar un antibiótico más de lo necesario.

Fuentes del contexto

• GBD 2021 Antimicrobial Resistance Collaborators. Global burden of bacterial antimicrobial resistance 1990-2021: a systematic analysis with forecasts to 2050. Lancet. 2024;404(10459):1199-226. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)01867-1
• Organización Panamericana de la Salud. CD59/INF/10. Plan de acción sobre la resistencia a los antimicrobianos: informe final. Washington, D.C.: OPS; 2021. https://www.paho.org/en/documents/cd59inf10-plan-action-antimicrobial-resistance-final-report