España retira cuatro «mieles» para la potencia sexual con sildenafilo oculto

Qué pasó

La AEMPS (Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, el regulador de fármacos de España) ordenó el 2 de octubre de 2026 retirar del mercado cuatro productos que se venden como miel o pasta «natural» para mejorar la potencia sexual: Etumax Royal Honey, Miel Soudan [[VIP|parte del nombre comercial, no una sigla médica]], Epimedyumlu Macum y Organic Honey. Los análisis encontraron sildenafilo, el principio activo de los fármacos para la disfunción eréctil, y en ninguna etiqueta aparecía.

Al llevar un fármaco con efecto farmacológico, la ley los trata como medicamentos ilegales: nadie evaluó su calidad, su dosis ni su seguridad. No es la primera vez: en 2024 la misma agencia ya había retirado otras «mieles» con sildenafilo oculto, como Miel d'Afrique y Royal Honey VIP.

Por qué el sildenafilo escondido es peligroso

El sildenafilo es un inhibidor de la PDE5 (fosfodiesterasa tipo 5, la enzima que degrada el mensajero químico que relaja el músculo liso de los vasos). Para entender el riesgo hay que seguir la cadena:

• El óxido nítrico activa una enzima que fabrica GMPc (guanosín monofosfato cíclico, la señal dentro de la célula muscular que la hace relajarse y abre el vaso).
• La fosfodiesterasa tipo 5 va destruyendo esa señal; así la vasodilatación dura poco.
• El sildenafilo frena a la enzima: la señal se acumula y el vaso queda abierto más tiempo.
• Los nitratos son donantes de óxido nítrico: producen más señal desde el principio.

Juntos, uno fabrica más señal vasodilatadora y el otro impide que se elimine: la presión arterial puede caer de forma brusca y grave.

Cuánto baja la presión

Un ensayo cruzado, doble ciego y con placebo midió la interacción en hombres con angina estable (16 pacientes con mononitrato de isosorbida y 15 con nitroglicerina sublingual), con una sola dosis de 50 mg de sildenafilo:

Por eso la combinación está contraindicada. Con un producto adulterado el problema se agrava: el paciente no sabe que toma sildenafilo, su médico tampoco, y la cantidad por cucharada no está controlada.

Un problema que no es solo español

Estas mieles se venden sobre todo por internet, en tiendas de productos importados y en redes sociales, y cruzan fronteras con facilidad. Productos con nombres casi idénticos ya habían sido señalados por la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos), por las autoridades de Países Bajos y Austria y por el gobierno de Kenia. En Grecia, una década de retiradas de suplementos mostró que 39 % eran productos para la potencia sexual y que el 63 % de lo retirado se vendía solo en línea; las mieles y pastas aparecían como forma frecuente. En Bosnia y Herzegovina, 7 de 20 suplementos «naturales» analizados llevaban sildenafilo o tadalafilo.

Qué hacer en la consulta

• Pregunta de forma directa por mieles, pastas, cafés o cápsulas «para la potencia», sobre todo a quien toma nitratos o antihipertensivos.
• Ante una hipotensión inexplicada, cefalea, rubor o alteraciones visuales tras uno de estos productos, piensa en un inhibidor de la fosfodiesterasa tipo 5 escondido.
• Si alguien con dolor torácico refiere haber tomado uno en las últimas horas, avisa antes de dar nitroglicerina.

Fuentes del contexto

• Webb DJ, Muirhead GJ, Wulff M, Sutton JA, Levi R, Dinsmore WW. Sildenafil citrate potentiates the hypotensive effects of nitric oxide donor drugs in male patients with stable angina. J Am Coll Cardiol. 2000;36(1):25-31. https://doi.org/10.1016/s0735-1097(00)00705-1
• Skouras A, Stylianakis MM, Tzatzadakis V, Magripli E, Vantarakis A, Ntzani EE. Trends, patterns, and public health implications of dietary supplement recalls: a decade-long analysis from the Greek National Organization for Medicines (2015-2024). J Diet Suppl. 2025;22(5):722-749. https://doi.org/10.1080/19390211.2025.2529844
• Omeragić E, Jesenković-Habul L, Imamović B, Dedić M, Turalić A, Bečić E. Detection and quantification of sildenafil and tadalafil in dietary supplements marketed as natural sexual enhancers in Bosnia and Herzegovina. Cent Eur J Public Health. 2025;33(3):181-186. https://doi.org/10.21101/cejph.a8397
• Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. La AEMPS retira los productos Miel d'Afrique, Royal Honey VIP, Jaguar Power y Royal Honey Plus. 2024. https://www.aemps.gob.es/informa/la-aemps-retira-los-productos-miel-dafrique-royal-honey-vip-jaguar-power-y-royal-honey-plus/
• Food and Drug Administration. Public notification: Etumax VIP Royal Honey for Him contains hidden drug ingredients. https://www.fda.gov/drugs/medication-health-fraud/public-notification-etumax-vip-royal-honey-him-contains-hidden-drug-ingredients
• Food and Drug Administration. Public notification: Themra Epimedyumlu Bitkisel Karisimli Macun contains hidden drug ingredient. https://www.fda.gov/drugs/medication-health-fraud/public-notification-themra-epimedyumlu-bitkisel-karisimli-macun-contains-hidden-drug-ingredient